我的位置: 首页 > 社会保障法 >

生育保险报销期限 生育保险报销范围是什么?基本产假是如何计算的?

法务网 2023-02-02 15:31:12

一、生育保险报销范围是什么

(一)一般规定

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

(二)地方规定

1、生育医疗费。

女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

2、生育津贴。

女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

产假计算:

基本产假98天,其中产前可以休假15天;

生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;

怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;

怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;

自愿生育独生子女的,增加35天;

晚育的,增加15天;

3、一次性分娩营养补助费。

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

4、计划生育手术费用。

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

5、男职工假期津贴。

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

生育保险基金不予支付下列费用:

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

2、因为医疗事故发生的费用;

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

二、生育保险报销期限

1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;

2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;

3、计划生育手术费用,应当在手术前申办;

4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。

逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。

用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

在一般规定下,女职工就生育子女申请报销的范围主要就是两方面,即生育医疗费和生育津贴。但是在不同的省市,可能具体可以报销的范围远不止这点,比如在广东,除了上述两项之外,格外还有一次性分娩营养补助费、计划生育手术费用等等,而具体的报销标准,也是要看当地的规定。

该作品系作者结合新闻时事、法律法规及互联网相关知识整合,作品内图片源于网络。仅供交流学习,若侵犯到您的权益,烦请联系客服告知,我们核实后将立即删除。 标签: 生育保险 生育条例 生育险待遇 生育险报销

最近更新

速讯:a270不锈钢螺栓标准(a2 70不锈钢螺栓标准) 1、A2-70是304类材质,304类材质是做不到8 8级的。2、8 8级螺栓的...
房贷逾期多久会被催缴?怎么跟银行协商房贷延期还款?-世界消息 房贷逾期多久会被催缴?1、信用卡逾期是否会被拘留,要具体分析信用
房贷逾期多久会被催缴?怎么跟银行协商房贷延期还款? 房贷逾期多久会被催缴?1、信用卡逾期是否会被拘留,要具体分析信用
天天日报丨信用卡逾期多久会被拘留?如何跟银行协商信用卡还款? 信用卡逾期多久会被拘留?1、信用卡逾期是否会被拘留,要具体分析信
【时快讯】个性化分期是不是只还本金?个性化分期会上征信吗? 个性化分期是不是只还本金?停息还本金就是停息挂账,停息挂账简单来
停息挂账怎么跟银行协商办理?欠信用卡10万会坐牢吗?|全球播资讯 停息挂账怎么跟银行协商?1、给出不可抗拒理由根据上述《商业银行信
网贷延期的申请步骤是什么?欠网贷10万会被起诉坐牢吗?_环球观焦点 网贷延期的申请步骤是什么?1、给出不可抗拒理由根据上述《商业银行
天天热讯:怎么协商信用卡停息挂账?停息挂账办理方法介绍 怎么协商信用卡停息挂账?1、致电信用卡的官方客服电话,提出自己想
怎么协商信用卡个性化分期?个性化分期办理方法介绍 世界观点 怎么协商信用卡个性化分期?1、致电信用卡的官方客服电话,提出自己
房贷逾期就能申请延期吗?房贷延期找人办理怎么收费? 房贷逾期就能申请延期吗?根据《商业银行信用卡业务监督管理办法》第
网贷办理延期还款难不难?找人办网贷延期怎么收费?|全球快播 网贷办理延期还款难不难?根据《商业银行信用卡业务监督管理办法》第
停息挂账会改变征信吗?找律师办停息挂账费用是多少? 停息挂账会改变征信吗?根据《商业银行信用卡业务监督管理办法》第七
【全球独家】个性化分期是怎么影响征信的?办个性化分期收费是多少? 个性化分期是怎么影响征信的?根据《商业银行信用卡业务监督管理办法
停息挂账的三个条件是什么?停息挂账怎么申请能通过? 停息挂账的三个条件是什么?1、申请个性化分期,需要申请人年龄在23
环球消息!贷款逾期之后可以怎么补救?贷款逾期怎么协商还款? 贷款逾期之后可以怎么补救?可以尝试到网贷平台,进行协商,直接协商
信用卡逾期了暂时还不上怎么办?信用卡无力还款处理方法介绍 信用卡逾期了暂时还不上怎么办?可以尝试到网贷平台,进行协商,直接
信用卡晚交几天款算是逾期?信用卡逾期后果是什么? 信用卡晚交几天款算是逾期?网贷逾期了一天可能会影响到征信,有些网
房贷迟交一天是逾期吗?房贷逾期1天后果严重不?_天天热点 房贷迟交一天是逾期吗?网贷逾期了一天可能会影响到征信,有些网贷并
平台上拖延一天还款就是逾期吗?平台上逾期1天后果怎么样? 平台上拖延一天还款就是逾期吗?网贷逾期了一天可能会影响到征信,有
每日短讯:信用卡重组停息挂账是什么意思?停息挂账对其他信用卡有影响吗 信用卡重组停息挂账是什么意思信用卡停息挂账也称为个性化分期还款
贷款逾期多久可以申请个性化分期?个性化分期后还会被催债吗? 贷款逾期多久可以申请个性化分期?不可以京东金融不可以停息挂账。个
网贷什么情况下可以停息挂账?网贷延期申请会被平台拒绝吗?|天天快讯 网贷什么情况下可以停息挂账?不可以京东金融不可以停息挂账。网贷延
房贷逾期2次能办停息挂账吗?房贷欠多久会被催缴? 房贷逾期2次能办停息挂账吗?不可以京东金融不可以停息挂账。房贷欠
【全球热闻】网贷欠1万可以跟平台协商还款吗?网贷怎么协商延期还款? 网贷欠1万可以跟平台协商还款吗?网贷是没有停息挂账一说的,还不了
房贷可以停息挂账吗?房贷没钱还怎么协商延期还款?_全球新消息 房贷可以停息挂账吗?网贷是没有停息挂账一说的,还不了就不要以贷养
通知 | 文化和旅游部办公厅关于印发第四届“梨花杯”全国青少年戏曲教育教学成果展演方案-环球信息 各省、自治区、直辖市文化和旅游厅(局),新疆生产建设兵团文化体...
【独家】信用卡逾期上门催收怎么办?信用卡逾期上门取证是真的吗? 信用卡逾期上门催收怎么办?信用卡逾期上门取证是真的吗?下面是小编
信用卡逾期如何防止扣储蓄卡?信用卡逾期扣储蓄卡钱怎么办? 世界时讯 信用卡逾期如何防止扣储蓄卡?信用卡逾期扣储蓄卡钱怎么办?下面是小
信用卡10万无力偿还会有哪些后果?欠信用卡30万死了要家人还吗? 信用卡10万无力偿还会有哪些后果?1、信用卡不还钱会产生逾期违约金
逾期还清后注销影响征信吗?逾期还清后征信的多久能恢复? 逾期还清后注销影响征信吗?逾期还清后征信的多久能恢复?下面是小编
15037178970

律师最新回复

友情链接: